Аналоги и заменители препарата Крестор

Крестор

Крестор и его структурные заменители (лекарства с идентичным действующим веществом) относятся к последнему поколению статинов – фармакологической группе средств для медикаментозной коррекции уровня холестерина и липопротеинов в крови. В настоящее время выпускают четыре поколения статинов, отличающихся по происхождению (естественные, полусинтетические, синтетические) и химической структуре.

Состав и лекарственная форма препарата Крестор

Лекарство выпускают в таблетированной форме. Таблетки различают по цвету и количеству действующего вещества (5 мг – желтые, 10, 20 и 40 мг – розовые). Активный компонент препарата – гиполипидемическое синтетическое вещество розувастатин (rosuvastatin). Его дополняют:

  • волокна микрокристаллической целлюлозы;
  • соединение молочного сахара с водой (моногидрат лактозы);
  • соль, образованная кальцием и фосфорной кислотой (кальция фосфат);
  • пищевая добавка Е572 (стеарат магния),
  • адсорбент кросповидон.

Крестор производит английская фармакологическая компания АстраЗенека ЮК Лимитед. Цена упаковки из 28 таблеток по 10 мг колеблется в пределах 1500 рублей. Более дешевые аналоги Крестора выпускают Израиль, Венгрия, Россия, Словения и Чехия.

Показания к применению Крестора и его аналогов

Статины применяют для ликвидации гиперхолестеринемии – повышенной концентрации холестерина в крови (более 7,0 ммоль/л) при высоких показателях липопротеинов низкой плотности (более 5,0 ммоль/л). Основанием для назначения препаратов считаются результаты липидограммы или развернутого биохимического анализа крови.

Справка:
Липопротеины – это соединения холестерина с белками-апопротеинами и другими липидами. Они предназначены для транспортировки холестериновых молекул по кровотоку. Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) доставляют холестерин из печени к периферическим тканям и клеткам организма для обеспечения их полноценной работы. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) переносят излишки ЛПНП и ЛПОНП в печень, очищая сосуды.

Крестор и его аналоги используют:

  • при атеросклерозе сосудов сердца, почек, головного мозга, нижних конечностей;
  • в постинфарктном и постинсультном периоде (в составе комплексной терапии);
  • при дислипидемии – нарушении баланса липопротеинов (избыток ЛПНП и дефицит ЛПВП);
  • в качестве профилактики атеросклероза при гиперхолестеринемии наследственного происхождения.
Механизм действия статинов

Действие препарата наиболее эффективно при параллельном соблюдении лечебной диеты «Стол №10».

Противопоказания и побочное действие

Статины на основе розувастатина не назначают:

  • пациентам с тяжелыми патологиями печени;
  • при почечной декомпенсации;
  • женщинам в перинатальный и лактационный период;
  • при аллергической реакции на статины;
  • несовершеннолетним пациентам.

Запрещен совместный прием статинов и иммунодепрессантов с активными циклоспоринами. Четвертое поколение препаратов лучше переносится пациентами. В отличие от предыдущих разработок, отмечается уменьшение количества побочных эффектов.

К возможным нежелательным проявлениям относятся:

  • снижение мышечного тонуса и болезненность в мышцах (миалгия);
  • расстройство пищеварения, обстипация (запор);
  • головокружение и цефалгия (головная боль);
  • астения (повышенная психофизическая утомляемость).

Длительное лечение провоцирует развитие инсулинрезистентного сахарного диабета 2 типа. В биохимическом анализе крови возможно повышение показателей фермента креатинкиназы.

Фармакокинетика и фармакодинамика статинов четвертого поколения

Розувастатин, как активное вещество статиновых медикаментов, тормозит энергичное действие фермента ГМГ-КоА редуктазы, синтезируемого печенью. Данный фермент отвечает за производство эндогенного (внутреннего) холестерина. При его недостаточной выработке образуется меньше ЛПНП и ЛПОНП и компенсаторно увеличивается количество ЛПВП.

Крестор
Действующим веществом препарата является розувастатин

Таким образом, концентрация общего холестерина падает. Это уменьшает опасность развития атеросклероза, а при диагностированных изменения сосудов снижает риск развития инфаркта, инсульта и иных осложнений. Первичная положительная динамика наблюдается после недельной терапии статинами. Курсовое лечение занимает до трех месяцев.

Справка:
Прием статинов при атеросклерозе снижает риск инфаркта на 18%, ишемического инсульта – на 25%.

Розувастатин хорошо усваивается организмом, связывается с белками плазмы крови на 90%. Максимальная концентрация фиксируется спустя 5 часов после приема таблеток. Биотрансформация вещества происходит в печени, остатки экскретируются кишечником с каловыми массами.

Аналоги Крестора по действующему веществу

Структурные аналоги Крестора выпускают в таблетках. Они имеют разную дозировку действующего розувастатина, отличаются по дополнительным компонентам и стоимости. Перечень препаратов на основе розувастатина:

  • Мертенил. Компания-производитель «Гедеон Рихтер». Таблетки отличаются гравировкой «С34». Расфасовка по 30, 60 и 90 штук в упаковке.
  • Розукард. Выпускает фармкомпания «Зентива». Пленочная оболочка таблеток имеет розовый цвет. В одной пачке содержится 30 штук.
  • Роксера. Производителем является филиал международной компании «КРКА». Выпускают в таблетированной и капсуловидной форме по 30, 60 и 90 штук в упаковке.
  • Розулип. Производит фармкомпания «Эгис Фармасьютикал». В одной пачке может быть 14, 28, 56 штук.
  • Тевастор. Наиболее известный аналог от компании «Тева». Количество таблеток в одной упаковке – 30 штук.
  • Сувардио. Компания-производитель «Сандоз». Выпускают по 30, 60 и 90 штук в одной пачке.
Сравнительная таблица аналогов
Название Мертенил Розулип Роксера Розукард Сувардио Тевастор
Страна производитель Венгрия Венгрия Словения Чехия Словения Израиль
Дозировка 5, 10, 20 мг 5, 10, 20, 40 мг 5, 10, 15, 20, 30 или 40 мг 5, 10, 20 и 40 мг 5, 10 и 20 мг 5, 10 и 20 мг
Цена 30шт./20 мг – 800 руб. 28 шт./10 мг – 830 руб. 30 шт./20 мг – 850 руб. 30шт./20 мг – 900 руб. 28 шт./20 мг – 575 руб. 30шт./20 мг – 680 руб.

Российский структурный заменитель – препарат Розувастатин-СЗ – выпускает НАО «Северная звезда» (г. Всеволожск, Ленинградская обл.). Расфасовка по 30, 60, 90 таблеток в упаковке. Дозировка – 5, 10, 20 и 40 мг. Стоимость 30 таблеток в дозировке 5 мг – около 300 рублей.

Важно!
При желании заменить Крестор на аналогичное лекарство необходимо получить одобрение лечащего врача.

Общие правила приема Крестора и его аналогов

Дозировку статинов врач подбирает персонально в зависимости от результатов липидограммы, сопутствующих заболеваний, возраста и веса пациента. Согласно инструкции по применению, начинать лечение следует с минимальной дозы 5-10 мг розувастатина в сутки.

Аналоги Крестора
Перечень аналогов препарата Крестор

Терапия проводится под регулярным контролем показателей холестерина, липопротеинов, глюкозы, ферментов АСТ и АЛТ. Дозировку лекарственного средства увеличивают постепенно, доводя до оптимальной в 40 мг/сутки. В осложненных случаях максимальная доза, разрешенная в сутки, составляет 80 мг.

Неструктурные заменители Крестора

Замену Крестору по основному активному компоненту составляют статины первого, второго и третьего поколения. Они обладают идентичным лечебным эффектом, но отличаются более агрессивным действием на организм.

Заменители Крестора
Поколение Действующее вещество Примеры медикаментов
1-ое ловастатин (lovastatin) Кардиостатин, Холетар
симвастатин (simvastatin) Симвастатин, Вазилип
правастатин (pravastatin) Липостат, Правастатин
2-ое флувастатин (fluvastatin) Лескол
3-е аторвастатин (atorvastatin) Торвакард, Аторис

Отзывы

Татьяна:
Медицинскую комиссию, в силу профессии, я прохожу ежегодно. В перечень обследований входит биохимический анализ крови. С каждым годом показатели холестерина медленно, но упорно увеличивались. В последний раз зашкалили за 7 ммоль/л. Врач назначил липидограмму, чтобы оценить полную картину. По итогам выписал Крестор. Принимала 3 месяца. Эффект – минус 2 единицы. Существенным недостатком лечения считаю высокую стоимость лекарства.
Юлия Олеговна:
Атеросклероз диагностировали полгода назад. Была удивлена, поскольку серьезных симптомов не чувствовала. Для торможения болезни назначили статины, в частности, Крестор. Взглянув на цену, чуть не упала в обморок. В интернете нашла дешевое российское лекарство с идентичным действующим веществом – Розувастатин-СЗ. Переношу хорошо, «побочек» нет, зато экономия в пятикратном размере.
Ирина:
Крестор назначили по результатам липидограммы. Я привыкла доверять только израильской фармацевтической компании «Тева». Нашла у них аналогичное лекарство Тевастор. Лечащий врач одобрил. За 30-дневный курс лечения холестерин понизился с 6,9 ммоль/л до 6,0 ммоль/л.

Итоги

Лекарства с гиполипидемическим действием носят название статины. Они предназначены для лечения атеросклероза и снижения концентрации холестерина в крови. Крестор является представителем четвертого поколения статинов, основу которых составляет активное синтетическое вещество розувастатин. Препараты выпускаются разными фармкомпаниями в нескольких странах мира, отличаются по стоимости, дозировке и расфасовке.

Видео по теме

  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий