Таблетки Вазилип

Вазилип представляет фармакологическую группу статинов – лекарственных средств, предназначенных для коррекции гиперхолестеринемии. Препарат выпускает международная фармацевтическая компания Krka (Словения). В аптечной продаже имеются структурные и неструктурные аналоги Вазилипа отечественного производства.

Состав Вазилипа и лекарственная форма

Препарат производится в таблетированной форме. Таблетки покрытые белой пленочной оболочкой, упакованы в блистеры по семь штук. Одна пачка содержит 2 или 4 блистера, а также инструкцию по применению Вазилипа.

Основное активное вещество Вазилипа – симвастин, относится к химически модифицированным формам лекарственных средств (пролекарствам). Трансформируется непосредственно в лекарство в ходе метаболических процессов в организме.

Вспомогательные действующие компоненты:

• соединение молочного сахара с водой (моногидрат лактозы);
• полисахарид крахмал;
• пропиленгликоль;
• волокна микрокристаллической целлюлозы;
• пищевые добавки: Е171 (диоксид титана), Е572 (стеарат магния), Е320 (бутилгидроксианизол);
• лимонная и аскорбиновая кислота.

В зависимости от разновидности дозировки, одна таблетка может содержать 10 мг, 20 мг или 40 мг активного симвастина.

Показания к применению

Статины используют для устранения гиперхолестеринемии, когда неэффективна диетотерапия, соответствующая лечебному питанию «Стол №10». Показанием к назначению Вазилипа являются:

• Дислипидемия – патологический дисбаланс высокоплотных липопротеинов, низкоплотных липопротеинов и триглицеридов в крови. Назначение проводят по результатам биохимического исследования крови, где холестериновый уровень (общий) превышает 7,5 ммоль/л, при этом показатели липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) > 5,0 ммоль/л.
• Диагностированный атеросклероз (отложение холестериновых наростов на эндотелии – внутреннем слое сосудистых стенок).
• Постинсультное и постинфарктное состояние.
• Наследственная гиперхолестеринемия.

Низкоплотные липопротеины снабжают ткани и клетки организма жирами, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) отвечают за перемещение излишков ЛПНП в печень для утилизации. Нарушение баланса (увеличение ЛПНП и снижение ЛПВП) приводит к отложению холестерина на стенках сосудов (атеросклерозу). Плотность липопротеинов определяется по количественному соотношению белков и жиров. Чем больше белковая составляющая и меньше жировая, тем выше плотность.

Статины назначают для профилактики осложнений атеросклероза (инфарктов, ишемии сердца, инсультов, сухой гангрены ног, почечной недостаточности). Выписать Вазилип может терапевт, кардиолог, эндокринолог, сосудистый хирург, ангиохирург.

Фармакодинамика Вазилипа

Вазилип относится к статиновым медикаментам первого поколения. Гиполипидемическое действие препарата направлено на снижение холестеринового уровня. Симвастин, как действующее вещество Вазилипа, блокирует активность печеночного фермента ГМГ-КоА редуктазы, отвечающего за синтез холестерина.

Уровень общего холестерина снижается за счет недостаточного производства ЛПНП и липопротеинов очень низкой плотности. Параллельно с этим, концентрация ЛПВП компенсаторно увеличивается на 14%. На триглицериды (составляющие липопротеинов) лекарство влияет опосредованно, поскольку не действует на липопротеинлипазу (фермент, расщепляющий триглицериды).

Медикамент не обладает особенностью накапливаться и откладываться в организме. Антиоксидантное действие Вазилипа защищает эндотелий (внутренний слой сосудистой стенки), не давая образовываться новым холестериновым бляшкам. Препарат способен незначительно регулировать частоту сердечных сокращений. Сочетания лекарственного средства с диетой «Стол №10» способствует похудению.

Лечение статинами снижает риск инфаркта на 18%, ишемического инсульта – на 25%. У диабетиков лечение статинами замедляет развитие ангиопатических осложнений нижних конечностей, ретинопатии, нефропатии. Результат противохолестериновой терапии заметен после курсового приема лекарства (1,5-3 месяцев).

Фармакокинетика препарата

Что такое статины?

После растворения в кишечнике всасывается до 85% действующего вещества. До попадания в системный кровоток симвастин метаболизируется (расщепляется и трансформируется в лекарственное средство) через кишечные стенки и печень – основное место гидролиза и активного действия.

Спустя 4 часа после приема фиксируется предельная концентрация препарата в крови. Связывание с белками крови достигает 95%.

До 80% лекарственного средства покидает организм вместе с желчью, остальное экскретируется с мочой. Период полувыведения занимает около 2-х часов. Прием пищи не оказывает влияние на усвоение препарата.

Противопоказания к применению

Статины не назначают пациентам, имеющим:

• острые и хронические патологии печени;
• заболевания почек в стадии декомпенсации;
• аллергии на один или несколько компонентов в составе Вазилипа.

Симвастин не используется в лечении несовершеннолетних пациентов.

Возможные побочные эффекты

При соблюдении рекомендуемой дозы лекарство хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях могут возникать побочные проявления.

В биохимическом анализе крови возможно повышение уровня фермента креатинкиназы. Редко отмечается снижение эректильных возможностей у мужчин, нарушение овариально-менструального цикла у женщин. При неполноценной работе почечного аппарата возможны отеки нижних конечностей.

Взаимодействие с лекарствами

При совмещении статинов с препаратами никотиновой кислоты (Никонацид, Ниацин, Никоверин и др.) увеличивается вероятность побочных проявлений со стороны мышечного аппарата. Противопоказана комбинация Вазилипа с антибиотиками группы макролидов (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин).

Прием симвастина больными туберкулезом при длительном лечении Рифампицином, снижает эффективность статина. При сочетании с антикоагулянтами (Тромбо АСС, Гепарин, Варфарин и др.) Вазилип усиливает их действие. Пероральные антимикотики - противогрибковые лекарства (Флуконазол, Миконазол и др.) могут усилить действие Вазилипа.

Не рекомендуется одновременный прием статинов и антацидных препаратов на основе гидроксид магния или алюминия (Ренни, Викаир, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель и т.д.). При необходимости параллельного лечения антацидами промежуток между приемом лекарств должен быть не менее двух часов.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат:

• пациентам, получающим терапию иммунодепрессантами;
• при стабильно повышенных показателях ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ) в биохимическом анализе крови.

При умеренной почечной недостаточности необходимо снижение суточной дозировки

Беременность и кормление грудью

Женщинам в перинатальный и лактационный период препарат противопоказан к применению. Терапию статинами прекращают при планировании беременности.

Совместимость с алкоголем

При синхронном приеме симвастина со спиртными напитками печень в первую очередь перерабатывает этанол. Метаболизм лекарства становится дополнительной нагрузкой на орган. Статины задерживаются в печени, теряется их лечебный эффект.

При этом печень подвергается двойному токсическому воздействию (лекарственному и алкогольному). При хроническом алкоголизме возникает риск развития печеночной недостаточности. Сочетание статинов и спиртного запрещено.

Способ применения и дозировка

Таблетки Вазилип принимают однократно в сутки, перед сном. Дозировка подбирается персонально, в зависимости от показателей холестерина, сопутствующих заболеваний, возраста и веса пациента. Рекомендованная начальная доза – 5-10 мг. Увеличение дозы проводится последовательно каждый месяц.

Обязательным условием терапии станинами является соблюдение диеты «Стол №10». Максимальная дозировка составляет 80 мг/сутки (при гиперхолистеринемии, осложненный атеросклеротическими изменениями сосудов, риском инфаркта). Коррекция дозы для возрастных пациентов не предусмотрена.

Передозировка

При некорректном приеме существует высокая вероятность развития побочных эффектов.

Условия продажи в аптечной сети

По рецепту.

Аналоги Вазилипа

Фармакологическая промышленность выпускает как структурные аналоги, идентичные по действующему веществу, так и неструктурные (аналогичные по действию, но с иным активным статиновым компонентом).

Структурные аналоги Вазилипа

Неструктурные аналоги Вазилипа

Цена

Стоимость 28 таблеток Вазилип: 10 мг – 335 руб., 20 мг – 540 руб., 40 мг – 450 руб.

Отзывы